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4月11日，克強(qiáng)總理考察上海華山醫(yī)院遠(yuǎn)程會(huì)診中心。通過互聯(lián)網(wǎng)視頻連線，遠(yuǎn)在青海、云南、新疆的病人在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就能得到上海杰出醫(yī)生的遠(yuǎn)程診療。

4月12日，克強(qiáng)總理在國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議上確定發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”措施，緩解看病難就醫(yī)難題，提升健康水平，順應(yīng)民生盼望使患者更多受益。

當(dāng)前遠(yuǎn)程醫(yī)療的發(fā)展受限于網(wǎng)絡(luò)

遠(yuǎn)程醫(yī)療的遠(yuǎn)程病理診斷、遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)影像診斷、遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)、遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程門診、遠(yuǎn)程病例討論應(yīng)用中，對(duì)圖像傳輸有著極高的要求，過低的視頻質(zhì)量及圖片質(zhì)量可能導(dǎo)致醫(yī)生難以辨清病情。一般情況遠(yuǎn)程就診需要1080P30以上的實(shí)時(shí)視頻傳輸要求，這就要求網(wǎng)絡(luò)帶寬質(zhì)量能否負(fù)荷。而實(shí)際中，很少有醫(yī)院擁有自己的專網(wǎng)，絕大部分醫(yī)院使用公共網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行遠(yuǎn)程會(huì)診，這種情況下的視頻質(zhì)量差，容易造成誤診。

不單單是遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程影像診斷，遠(yuǎn)程手術(shù)及遠(yuǎn)程手術(shù)示教也存在同樣的問題。根據(jù)資料顯示，早在2001年美國(guó)就已經(jīng)達(dá)到遠(yuǎn)程手術(shù)的技術(shù)要求，并進(jìn)行了相應(yīng)的公開實(shí)驗(yàn)。此外，美國(guó)已經(jīng)部署了2500臺(tái)達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人，實(shí)際也發(fā)揮了較大的作用，但距醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)還有一定距離。這些問題的關(guān)鍵在于當(dāng)代互聯(lián)網(wǎng)不能滿足遠(yuǎn)程醫(yī)療的數(shù)據(jù)傳輸要求。

5G普及后，遠(yuǎn)程醫(yī)療將如何受益？

相對(duì)于前幾代網(wǎng)絡(luò)通信業(yè)務(wù)單一、需求清晰、聚焦通信技術(shù)本身的特性，5G網(wǎng)絡(luò)將深度挖掘各行各業(yè)對(duì)信息技術(shù)的需求，與各行各業(yè)深度結(jié)合，探索與垂直行業(yè)共贏的全新商業(yè)模式，實(shí)現(xiàn)跨行業(yè)融合。

5G網(wǎng)絡(luò)將帶來更快的用體驗(yàn)速率，實(shí)際下載速度可達(dá)1.25G/s；未來將建成大量小基站，偏遠(yuǎn)地區(qū)也可覆蓋網(wǎng)絡(luò)。全雙工技術(shù)是指設(shè)備的發(fā)射機(jī)和接收機(jī)占用相同的頻率資源同時(shí)進(jìn)行工作，這是5G網(wǎng)絡(luò)高吞吐量、低時(shí)延的關(guān)鍵。

在5G技術(shù)下，通過遠(yuǎn)程音視頻會(huì)議協(xié)作溝通技術(shù)，醫(yī)生可以更快調(diào)取圖像信息、開展遠(yuǎn)程會(huì)診及開展遠(yuǎn)程手術(shù)。偏遠(yuǎn)地區(qū)的醫(yī)院可以與三甲醫(yī)院的醫(yī)生進(jìn)行實(shí)時(shí)視頻，不必再為小病翻山越嶺。

1.遠(yuǎn)程醫(yī)療監(jiān)測(cè)與護(hù)理：如無線監(jiān)護(hù)、無線輸液、移動(dòng)護(hù)理和患者實(shí)時(shí)位置采集與監(jiān)測(cè)、遠(yuǎn)程無線設(shè)備監(jiān)測(cè)與維護(hù)等。

2.遠(yuǎn)程醫(yī)療診斷與指導(dǎo)：通過遠(yuǎn)程音視頻會(huì)議技術(shù)，可以實(shí)現(xiàn)音視頻畫面的高清、高仿真?zhèn)鬏敚鐚?shí)時(shí)調(diào)閱患者影像診斷信息的移動(dòng)查房、采用醫(yī)療服務(wù)機(jī)器人的遠(yuǎn)程查房、遠(yuǎn)程實(shí)時(shí)會(huì)議、應(yīng)急救援指導(dǎo)、無線手術(shù)示教和無線專科診斷等都可以得到實(shí)現(xiàn)。

3.基于視頻與力反饋的遠(yuǎn)程監(jiān)控類應(yīng)用，如遠(yuǎn)程機(jī)器人超聲檢查、遠(yuǎn)程機(jī)器人內(nèi)窺鏡檢查和遠(yuǎn)程機(jī)器人手術(shù)。

上述部分遠(yuǎn)程醫(yī)療應(yīng)用已經(jīng)通過一些優(yōu)質(zhì)的多媒體通信及應(yīng)用解決方案服務(wù)商、國(guó)內(nèi)外掌握高端音視頻協(xié)作技術(shù)的廠商及大量創(chuàng)新醫(yī)療器械、軟件企業(yè)，在全國(guó)各地部分醫(yī)院中有所運(yùn)用。如河南省人民醫(yī)院等在內(nèi)的綜合性三家醫(yī)院已通過百年央企旗下的多媒體通信及應(yīng)用服務(wù)商南方電訊的遠(yuǎn)程醫(yī)療解決方案，及國(guó)際領(lǐng)先的Polycom（寶利通）音視頻協(xié)作技術(shù)，組成當(dāng)?shù)剡h(yuǎn)程醫(yī)療中心，不僅與地市級(jí)17家、縣級(jí)協(xié)作醫(yī)院111家信息互聯(lián)，更與國(guó)內(nèi)外知名醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展遠(yuǎn)程診療，實(shí)現(xiàn)了與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間手術(shù)、麻醉、急救、重癥監(jiān)護(hù)等信息系統(tǒng)的互聯(lián)互通。

但要發(fā)揮其最大的作用，還需以5G網(wǎng)絡(luò)為依托。如解決上述痛點(diǎn)，高帶寬、低時(shí)延的網(wǎng)絡(luò)環(huán)境必不可少。5G時(shí)代，遠(yuǎn)程醫(yī)療將走向移動(dòng)化，服務(wù)將更加便捷，但同時(shí)在法規(guī)、質(zhì)量等方面帶來管理挑戰(zhàn)，遠(yuǎn)程醫(yī)療應(yīng)用將深入到社區(qū)、鄉(xiāng)村，受益人群將更加廣泛。